前列腺囊肿多发生于成年男性,早期并无明显囊肿症状,糖尿病患者更易发生。其临床表现为排尿阻塞或大便阻塞,排尿阻塞常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,在肛门检查中可触及前列腺有波动感,但常在后期出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。
常见的前列腺囊肿的类型主要有以下几种:
一、寄生虫性囊肿:由于寄生虫所引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
二、潴留性囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
三、先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
四、后天性囊肿:由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1-2 cm。